CIENCIA

¿Existe un vínculo entre la diabetes y las enfermedades psiquiátricas?


Las afecciones psiquiátricas son comunes, pueden reducir la calidad de vida y están vinculadas a tasas más altas de mortalidad por suicidio, accidentes y comorbilidades. Investigaciones anteriores han demostrado que las personas con trastorno bipolar, esquizofrenia y depresión mayor tienen tasas más altas de diabetes tipo 2 que la población general. Según la fuente de confianza de la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de personas con diabetes aumentó de 108 millones en 1980 a 422 millones en 2014. Los científicos esperan que las tasas de esta afección sigan aumentando en las próximas décadas. Comprender cómo y si la diabetes tipo 2 se conecta con diversas afecciones psiquiátricas podría ayudar a los legisladores y a los profesionales de la salud a controlar ambas afecciones. En un estudio reciente, una colaboración internacional de investigadores dirigida por la Universidad del Sur de Dinamarca llevó a cabo un metanálisis de 32 revisiones sistemáticas que detallaban 245 estudios primarios para comprender los posibles vínculos entre las condiciones psiquiátricas y la diabetes tipo 2. Los investigadores encontraron que las personas con uno de los muchos trastornos psiquiátricos, incluidos los trastornos del sueño, los trastornos por atracones y los trastornos de ansiedad, tienden a tener tasas más altas de diabetes tipo 2 que la población general. 

 

“La prevalencia de la diabetes tipo 2 en personas con un trastorno psiquiátrico ha sido estudiada por numerosos grupos de investigación en las últimas décadas”, Nanna Lindekilde, primera autora del estudio y candidata a doctorado en el Departamento de Psicología de la Universidad de Dinamarca del Sur, dijo Medical News Today. «Nuestra revisión general resume los hallazgos de estudios que se habían publicado desde 1980 hasta 2020». “Sin embargo, es interesante ver que en todos los trastornos psiquiátricos investigados, vemos una prevalencia relativamente alta de diabetes tipo 2. Anteriormente, la mayoría de las investigaciones se habían centrado especialmente en personas con, [por ejemplo], esquizofrenia o depresión, pero nuestra revisión destaca la importancia de centrarse en una gama más amplia de trastornos psiquiátricos ”, añadió. MNT también habló con Mercedes Carnethon, Ph.D., vicepresidenta de medicina preventiva en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern, que no participó en el estudio. Ella dijo: «Estos hallazgos no son sorprendentes dado lo que hemos visto como una alta prevalencia de una variedad de trastornos psiquiátricos entre las personas con diabetes». “Lo nuevo de este trabajo es la escala del mismo”, explicó. “El resumen de las revisiones y los metanálisis reúne datos de varios estudios más pequeños para generar estimaciones de la carga que reflejan una diversidad de participantes del estudio de múltiples regiones y entornos diferentes del mundo. Estos hallazgos resaltan la escala del problema «.

 

Métodos de búsqueda Los investigadores buscaron en cuatro bases de datos en línea, incluidas PubMedTrusted Source y Cochrane Database of Systematic Reviews. Se centró en revisiones sistemáticas de estudios observacionales que investigan la prevalencia de la diabetes tipo 2 y los trastornos psiquiátricos. Entre todos los estudios, los investigadores identificaron casos de diabetes y afecciones psiquiátricas a través de: diagnóstico entrevistas de diagnóstico registros hospitalarios prescripciones de medicamentos autoinformes

Los investigadores seleccionaron 32 revisiones sistemáticas que incluían 245 estudios primarios para su análisis. Todos los registros de salud involucrados en el estudio eran de adultos mayores de 18 años. Diecinueve de las revisiones eran de Europa, seis de los Estados Unidos, cuatro de Australia y una de Chile, China y Etiopía. Las revisiones incluidas en el análisis se centraron en 11 categorías de afecciones psiquiátricas: esquizofrenia trastorno bipolar depresión trastorno por uso de sustancias trastorno de ansiedad trastornos de la alimentación Discapacidad intelectual psicosis desorden del sueño demencia otras condiciones

 

A partir de los metanálisis de las revisiones en relación con cada una de las afecciones psiquiátricas anteriores, los investigadores encontraron que las personas con trastornos del sueño tienen la mayor prevalencia de diabetes tipo 2. Descubrieron que el 39,7% de las personas con trastornos del sueño tienen diabetes tipo 2, mientras que lo mismo ocurre con: 20,7% de las personas con trastorno por atracón 15,6% de los que padecen un trastorno por consumo de sustancias 13,7% de los que padecen un trastorno de ansiedad 11,4% de los que padecen trastorno bipolar 11,1% de los que padecen psicosis 8.1% de las personas con discapacidad intelectual

Contabilización del sesgo

Sin embargo, los investigadores notaron que hubo un sesgo de publicación sustancial en cuatro de los metanálisis que se centran en la esquizofrenia, el trastorno por consumo de sustancias, el trastorno por atracón y los trastornos psiquiátricos mixtos. En total, encontraron que 20 de las revisiones sistemáticas tenían un alto riesgo de sesgo con respecto a la identificación y selección de los estudios incluidos, la recopilación de datos y la evaluación de los estudios. Al tener en cuenta todas las revisiones sistemáticas, los investigadores encontraron que las estimaciones de prevalencia para la diabetes tipo 2 entre las personas con afecciones psiquiátricas eran muy superiores. 

 


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